無痛微創全程內視鏡 - 玉貴人整形外科診所

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擺脫平胸沒乳溝的困擾，變身「乳溝心肌女」

適合有以下問題的妳

內視鏡手術又稱為微創手術

隨著科技時代的大躍進，科技運用於醫療專業上也已進入另一時代，以前手術後皆會留下一道長長的疤痕，而內視鏡手術只會留下一道約1公分左右的傷口，大大降低手術感染、術後恢復期、術中出血量等等優勢，早期因內視鏡系統造價昂貴，唯有大型醫院才買得起，近幾年內視鏡系統普及後，整形診所也紛紛搶進內視鏡手術市場，對東方女性普遍較為保守觀念的情況下，本來就不願讓人知道隆乳的情況下，再加上內視鏡的加持下，可謂是完美的組合。

常常聽到內視鏡，『內視鏡』的優點在於？

簡單來說就是四個字──微創微痛。二十年前做過傳統隆乳的女人都會有一個共同的切身之痛──好像被恐龍踩過，聽起來實在可怕，所幸現在內視鏡技術的逐漸成熟解決了這個超級大夢魘，女性不再做個隆乳就要叫苦連天。但是，操作內視鏡還是需要結合基本的傳統開刀技術，基本功好，配合上內視鏡的優點，效果才是兩相加成。有的醫師標榜內視鏡，卻可能只用了半程或根本沒使用，因一套內視鏡器械可是台雙B名車等級，為求自身的權益，顧客可以在諮詢時好好詢問醫師如何使用內視鏡、內視鏡的重要性在哪。

先進的內視鏡，含光源線、傳輸線和影像接收器

傳統隆乳的剝離器，外觀像兩把大鉗子，俗稱「左右拐」，直接撕開肌肉

	內視鏡隆乳	傳統隆乳
優點	1. 傷口小，手術中、後感染率低 2. 手術後絕大部份人隔天可正常上班 3. 手術過程出血量極少 4. 傷口小 5. 可清楚分辨肉眼難見部位，免去細微組織的濫殺無辜	1. 手術時間較短，麻醉風險降低 2. 手術價格較低
缺點	1. 手術時間較長，麻醉風險提升 2. 手術價格較高	1. 傷口大，術中、後感染率較高 2. 恢復期長，約3~4週 3. 出血量大 4. 術後疤痕長、明顯 5. 靠蠻力硬剝開空間，造成胸部肌肉挫傷

※隨著內視鏡的普及，醫師漸漸不再執行傳統隆乳手術，價位部分兩種手術也幾近相當了

內視鏡隆乳手術大公開！

我們用肉眼看到的並不清楚也不仔細

用內視鏡儀器可以把每片組織每根血管看得很清楚

內視鏡隆乳手術，醫生技術純熟嗎？

內視鏡隆乳手術的確是屬於較新的手術，但也並非是短期內才出現的手術，早在好幾年前就已經出現，只是礙於內視鏡器材昂貴，較少診所購入，但醫師在未進入診所時，尚在醫院就業時，就已有接觸與訓練過內視鏡手術技術，也是因近年還未有比內視鏡隆乳更好的隆乳方式出現，所以內視鏡隆乳才能一直保持在最新技術一位，而這個最新其實已經問世好幾年了，所以各位其實不用擔心醫師技術純熟問題，只要術前多與醫師溝通、討論，我們相信大咪咪離妳不遠了。

內視鏡隆乳又能增加情趣

許多人都在討論內視鏡隆乳每次觀看位置縮小，是否會有看不清楚而導致手術剝離空間不足的問題？關於這個問題基本上一點都不用擔心，也就是因為每次觀看範圍縮小，慢工出細活、精雕細琢的情況下更能有效幫助每位顧客術後復原時間大幅縮短，術中出血量大減，更可預防術後莢膜的增長，也可免去過去傳統隆乳術經常造成的胸部肌肉挫傷，挫傷的前提下時常造成術後顧客抱怨胸部範圍神經受損，導致術後親密行為沒感覺，隆乳部分原因也就是希望增進情侶與夫妻間的親密行為，而如果換來只有罩杯失去情趣，想來這絕對不是每位隆乳者想要的。

終於要做內視鏡隆乳了，那要往哪裡開？腋下，還是乳暈？

內視鏡隆乳跟傳統隆乳不太一樣，通常會從病人的乳暈下手，從乳暈下緣開刀的理由有二，一方面是上緣的乳腺組織比較密集，所以醫師比較不建議從上緣開刀，一方面下緣乳暈開刀比較不會影響乳腺組織，以免往後會發生餵母乳的問題。另外，切口在下方也比較不容易被發現。植入義乳的地方還有其他處，隆乳手術傷口位置又該如何選擇，之間的差異性如下：

義乳植入位置	簡介	優點	缺點
下腋隆乳	亞洲國家最常使用的隆乳方法。腋下離乳房有段距離，先開一個3公分左右的傷口，深入至胸大肌，再剝離出一個寬敞的空間。	1.安全 2.出血少 3.配合內視鏡後無痛 4.恢復期短 5.術後痕跡能掩蓋於腋下之皺褶	1.腋下切口到胸大肌內側胸廓角度過大，時常造成內側空間剝離不足 2.腋下膚色太淺者，容易暴露傷口 3.腋下到胸大肌這段路程為非必要路徑，術後常造成抬手角度大不如前 4.臂神經叢路徑就在腋下，有部分人術後手會有麻麻的感覺，嚴重傷及神經者上肢有癱瘓可能
肚臍處切口隆乳	標榜為一種隱形隆乳法，利用特殊器具，將義乳經過肚臍切口，置入胸部位置的隆乳手術。由於肚臍距離乳房較遠，所有的剝離動作，都要使用專屬器具才能開出腹下通道。	1.切口可掩蓋於肚臍 2.遠離乳房，可避免傷害乳房組織，對乳頭及乳暈處的神經傷害可減到最少。	1.剝離較不完整 2.細菌感染機會大 3.出血量較多 4.恢復較久 5.較痛 6.因切口小，只適合放鹽水袋，不能放果凍義乳 7.無法使用內視鏡，只能用特殊器械手術，全台不到3個醫師有在執行
乳暈處切口隆乳	在乳暈周邊切口所進行的隆乳手術。又區分為乳暈下緣與乳暈上緣，其中以乳暈下緣手術最廣泛流行，由於乳暈上緣接近乳腺，故比較不建議從此開刀。	1.配合內視鏡後無痛 2.可以全程內視鏡精準切割完美的空間與曲線 3.出血少 4.疤痕穩密性高 5.可順便修飾乳暈過大、乳頭下垂等問題	1.縫合需較高技術性過小的乳暈會有明顯的疤痕 2.可以全程內視鏡精準切割完美的空間與曲線 3.有機會造成日後母乳哺餵問題
乳房下緣切口隆乳	西方國家主流的切口方式。直接從乳房下方的乳溝切開切口，做隆乳手術相當的方便，手術視野又大又近。	1.配合內視鏡後無痛 2.出血少 3.併發症少且較無感染機會	1.術後的內溝產生傷疤，容易導致乳房下緣的曲線不順 2.較不適合東方人的體質，易殘留色澤較深的疤痕

4D向量縫線技巧

玉貴人團隊堅持採用『4D向量縫線技巧』，內裡縫上3層縫線，協助被破壞的的肌肉組織穩定恢復；來到皮膚外面再縫1層，不會拉得太緊，鬆度適中，讓疤痕自然生長，以免讓傷疤變成蜈蚣爬行。許多整形醫師、婦產科醫師直接從內層肌肉縫線到皮下組織，創造的路徑僅僅只有一層或者兩層，造成顧客拉長了恢復期，也影響了疤痕的增生，導致傷口癒合浮凸，外觀很難看。

義乳可以放在乳腺下、胸大肌下或筋膜下三個部位

義乳放置位置	乳腺下	胸大肌下	筋膜下
放置位置	在乳腺區下方	夾放於胸大肌下和胸小肌上面	筋膜是薄薄一片覆蓋於胸大肌上的結締組織，義乳放在這片組織的下面以及胸大肌上方
出血量	較少	較多	較少
感染度	高	低	低
術後痛感	較低	較高	較低
矽膠晃動度	低	高	低
術後按摩	較不痛	較痛	較不痛
觸感	好	較差	好
乳溝形成	易	難	易
恢復期	較短	較長	稍長
莢膜孿縮率	較高	較低	較低
支撐力	較差	較佳	中等
手術複雜度	較簡單	較高	較高
乳癌檢測誤判	較容易	不易	較不易
缺點	可能有切除到乳腺組職的危險	位置較深需切開層層組織，故創傷多。	若身材較瘦，術後可能在乳房皮膚表面摸到義乳邊緣
適合對象	身材較豐腴的女性、運動量大者	身材偏瘦的人、想增加很多罩杯者、有乳癌病史者、未婚女性	懼怕疼痛的人、原本胸圍在B以上的人，基本上適合大部分女性

三種部位各有優缺，而比較整體優劣的方法大概在幾個點：組織的破壞程度、是否需撥離大量肌肉層、還有是否影響術後按摩疼痛感。綜合起來筋膜下在這個層面上較占優勢，綜合內視鏡微創無痛的優勢，無論是手術風險或術後照護上接更有效、後遺症更少。

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小叮嚀：『不痛』是內視鏡隆乳的最大優點，也是最大缺點？！

全程內視鏡隆乳的出血量極低，往往低於5cc，有的案例甚至僅出血2cc左右，別說要與月經來潮時的出血量（約80~100cc）比較，甚至比抽血檢查的抽取量（約10~20cc）都還要低。

由於顧客在術後的精神、活力、氣色與未手術前差異不大，往往會忘記自己剛做完隆乳，照常舉手抬手、四處活動、騎車上班，以為這些行為完全不會對術後恢復造成負面的影響。這是因為術後不痛的關係，再加上行動自如，並不妨礙日常作息，所以顧客經常會忘記自己才剛做過大手術，不自覺地增加活動量、運動量與工作量。

若術後活動增加、過劇，可能促使心跳血壓升高，導致脆弱的新生傷口裂開，狀況嚴重者易造成急性血腫，導致新生傷口沾黏，進而發生疤痕增生、莢膜攣縮的情形。在此呼籲民眾，千萬別因傷口不痛、又可行動自如，反而忽略了應當節制活動、多多休息、必需花時間細心照護的術後傷口。

案例介紹

果凍矽膠隆乳

*醫師講評

手術前如同男孩子般平胸，幾乎連A罩杯都沒有，而矽膠隆乳是所有醫美整形手術中改善成效最高的。一般想做隆乳的顧客最在乎的是尺寸變大，除了變大以外，其次的要求是完美、好看的胸部曲線。

觀看詳細介紹

王子杰醫師

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玉貴人整形外科診所小叮嚀

手術效果因人而異，並存有風險，同一種手術不能保證能在不同的人身上得到相同效果。建議民眾參考此網站的案例與醫師解說，並多與醫師、診所方諮詢溝通。